必读 I 想要恢复正常生活，专家教你判定各类场所安危
文 | 纽约华人资讯网主笔 詹涓
很多人正面临着两难：一方面，美国的新冠肺炎(COVID-19)疫情仍在高歌猛进，就在昨天日增病例创下历史新高，达到逾4.5万例；另一方面，许多州已经开始重启，这意味着人们正在重返职场和社交生活，在家自觉地隔离这么久，原先的戒心恐怕也已经放下了大半。
有一点可以确认，虽然有些人曾希望夏季可能会令病例下降，就像流感在温暖的月份里消退一样，但美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)最近在一篇博客文章中写道，“许多研究人员不认为COVID-19大流行在夏季会进入停滞期，人类目前缺乏对SARS-CoV-2的免疫力，很可能是推动新型冠状病毒在今年夏季和秋季持续、快速传播的主要因素。”
好消息是，随着科学界对COVID-19和引起这种疾病的SARS-CoV-2病毒建立了越来越充分的了解，相比5个月前疫情刚刚在中国爆发时，人们开始更加清晰地掌握了这种病毒如何传播。面对各州重新开放和越来越近的独立日庆祝活动，专家们给出了很多非常具体的建议，比如哪些场所现在可以去，哪些活动仍应尽可能避免。
其中一项由麻省理工学院(MIT)的研究最近刚刚发表在《美国国家科学院院刊》上，这篇题为《COVID-19大流行期间社会接触定量：美国地区的传播风险和社会效益》的论文根据必要性和拥挤程度的十几个指标分析了26种商业类型，并确定了哪些最安全，而且对于我们的经济又最重要。
银行和牙医诊所可以冒险一去
测量传染风险，最重要的是三个参数：频率、强度和持续时间。这一点人们在这几个月应该都有直观的体会——减少或者不去买菜，这是降低暴露频率；万一非得去买菜，戴上口罩，尽量去人少的杂货店，可以降低暴露的病毒强度；每次去买菜时规划好路线和清单，确保快去快回，这是降低持续时间。很难基于一次单一的活动来推断总体上的风险级别，所以MIT的这项研究使用了大数据来测量各种商业活动的危险程度。
研究团队调查了从2019年1月到2020年3月4700万部手机的匿名位置数据。这些数据包括了美国600万个不同的商业场所，通过研究一段时间内的位置数据，学者们能够确定研究中所有商业类型的典型拥挤水平。
该研究还根据每一种业务类型的公众总暴露程度对风险进行了评级。该研究的合作者、MIT数字经济项目(IDE)研究员克里斯托斯·尼克莱德斯(Christos Nicolaides)解释说：“不是说每次都有危险，而是一种累积的危险。就个人而言，和陌生人在电影院呆上几个小时似乎很危险。但在2020年2月，美国电影院有大约1760万观众，非高峰时段里电影院里的人寥寥无几，而在同一个月里，坐下点餐的餐厅客流量接近9亿人次。作为一个商业类别，坐着吃饭的餐馆很可能会导致新冠肺炎的总传播量大大增加。”
结果他们发现，在26种商业类型中，最危险的是坐下点餐的餐厅（上图中图标越偏向右侧，代表危险值越高），其次是快餐店，咖啡馆、果汁吧和甜品店排在第三位，杂货店排第四，而健身房则是第五位。这主要都与店面较小、客流量又相对较大有关。而总体来说最安全的场所则是电影院、办公用品商店和博物馆。
接下来，这些作者还将这些商业类型的危险程度和对经济的重要性做出了权衡（上图中图标越趋于金黄色，就是越值得冒险一去的地方，而颜色越越于深蓝色，就是风险效益最不值得的场所）。他们发现，银行在经济重要性方面排名第一，但在风险方面排名第14（空间较大，人们偶尔才会光顾），因此可以划入可以冒险一去的场所。同样，牙科诊所、大学也属于此列。研究人员指出，虽然大学的宿舍和聚会可能会带来感染风险，但对于研究和教学来说，这是个人数不多、但能够产生大量经济和社会价值的场所。
相比之下，最不值得现在就开放和光顾的场所之一是烟类和酒类商店，研究人员指出，相较于疫情前，现在烟酒商店的客流量仅下降了5%，但风险更大（它们属于小而繁忙的商店）。
当然，在家闷了几个月后，有些场所虽然在上面的风险级别中排名很高，但出于种种原因可能你还是会去，那么该怎么尽可能减少风险？
去餐厅如何自保？
罗格斯大学(Rutgers University)的食品微生物学家唐纳德·沙夫纳(Donald Schaffner)说，餐馆里的风险来自其他人，而不是食物。他说，到目前为止，没有证据表明有人通过食物感染了冠状病毒。
如果想下馆子，外卖的风险是最低的。在餐馆吃饭风险则最大，因为你会因此接近其他人。沙夫纳说，在决定是否坐下来吃饭时，应该先观察下服务员和其他员工、以及其他顾客不吃饭的时候有没有戴口罩——如果都没有好好戴口罩，还是回家吃饭吧。
乔治梅森大学(George Mason University)预防感染的流行病学家萨斯基亚·波普斯库(Saskia Popescu)说，在户外吃饭是你的最佳选择，因为这样可以保持自然通风，还可以给你更多空间保持社交距离。而且就算在室外，也需要确保桌子之间要有足够的空间，以便服务员走动时不会靠得太近。与他人相处的时间也是风险的一部分，所以饭后最好直接买单走人，不要逗留。
夏日炎炎，你和孩子可能也想去冰激淩店吃些甜点，这也是有潜在风险的。沙夫纳说，有证据表明冠状病毒在低温下能更好地生存，所以从理论上讲，如果一个感染新冠的人向冷冻箱呼气，你可能会通过冰激凌而暴露于病毒中，但要达到感染的剂量，你得立刻把冰激凌塞进自己的鼻子里。沙夫纳说，“虽然冰激凌上有一些呼出的病毒，这肯定让你一想就恶心，但没有证据表明它能这样传播。”和餐厅一样，这里最大的风险是店里的其他人。店员应该戴口罩，并且要和其他顾客保持距离。
玩乐时不要得意忘形
前面说过，健身房是较为不安全的地方，那么户外运动呢？具体来说，户外跑步骑行风险较低，游泳同样如此，而球类运动则要具体看是哪类球。
今年早些时候有项欧洲实验声称，正在步行、跑步或骑自行车的人传播的飞沫能超过六英尺，这让户外运动爱好者焦虑了好一阵子，但这份研究没有经过同行评审或在杂志上发表，而且受到了公共卫生专家的广泛批评。哥伦比亚大学病毒学家安吉拉·拉斯穆森(Angela Rasmussen)告诉Vox，基本上，在户外非拥挤的环境中，你不太可能遭到“最低传染剂量”暴露。
波普斯库也持这种观点，他说，即使跑步或骑自行车的人没有戴口罩，但他们是从你的身边一晃而过，与你接触的时间很短，这就降低了风险。
同样较为安全的是游泳，波普斯库说，没有证据表明冠状病毒能通过水传播，所以无论是在游泳池、湖泊还是海滩游泳，都不太可能通过游泳本身被传染，风险仍然来自于与人们互动，所以在海滩边也要尽量跟陌生人保持六英尺的距离。他进一步提醒说，最好避免使用这类设施的更衣室和室内淋浴间，因为它们都是封闭的空间。
波士顿医疗中心传染病学主任医师纳西德·巴迪利亚(Nahid Bhadelia)对《华盛顿邮报》说，各种室外场所进行的球类运动，如果能保持球员之间的距离，比如网球，会比较安全，当然前提是在附近放一些洗手液以保持双手清洁，使用你自己的装备，而不是跟人共用。但像排球或篮球这样的团队运动最好避免，因为球员会有近距离接触，每个人都在使用同一个球（不排除有人会对着球深呼吸）。
现在包括纽约在内的很多城市的儿童室外游乐场也已经开放了，华盛顿大学的传染病医生格雷钦·斯诺恩博斯·纽曼(Gretchen Snoeyenbos Newman Snoeyenbos)说，这里的一个问题是，不排除一个感染冠状病毒的孩子先接触秋千架，然后你的孩子在荡了秋千后又摸了自己的脸。她说：“要求孩子们不碰自己的脸，这真的不太现实。”在她看来，通过接触表面感染的风险可能相当低，但不是零，因此这取决于每个人的具体行动。纽曼说，如果你允许孩子去游乐场，一定要带上清洁用品，确保孩子手部卫生。
图书馆和书店的书搁三天就安全
在MIT的研究中，书店是较为安全的去处，不过很多人仍然担心从图书馆外借、或从书店买来的书上可能会有病毒，科学家们带来了好消息。根据巴特尔研究所(Battelle)的研究，只要将书籍搁置三天后，就不会在上面检测到SARS-CoV-2病毒。
这项研究复制的是最坏的情况：研究者用含有数千个SARS-CoV-2病毒颗粒的液滴，对精装书、平装书、合着的书里面的纸页、塑料封套和DVD盒进行了污染，模拟成年人打喷嚏或小宝宝们滴口水的情况，结果发现，将这些被污染的书籍放在隔离区72小时保持静默不动，就无法再检测出病毒，意味着它们可以再次流通。
这意味着大量图书馆可以这样处理书籍，而我们在借回或购买了图书后，只要简单地将它们在车库或者玄关搁上三天，不拿回家，便可以安心开始阅读了。
独立日的烧烤还要不要继续办？
对很多家庭来说，7月4日这天邀请亲友来家里烤肉聚会，已经是每年的传统，今年还能不能继续？
专家说，烧烤是一项高风险的活动，因为人们通常在烤架、薯片和饮料区周围转圈，进行密切接触的社交活动。在这种情况下，人们在吃吃喝喝，很难戴上口罩。而且烧烤时通常都要喝点酒，这会进一步增加患病风险。
“大多数人喝酒时站得更近，说话声音更大，这两种情况都会增加传播疾病的风险，”纽曼说。酒精还会让人放松警惕，所以想要保持社交距离的良好意愿可能会被抛到一边。
如果你想要继续在家里办烧烤聚会，应该有一些严格的计划，以确保人们不会走得太近或喝得太醉。沙夫纳说，一种方法是尽量缩小规模，把椅子和桌子铺得很开，给人们安排好坐的地方和出去玩的地方。避免共用餐具，也不要共用蘸酱，但要记住，你最大的危险仍然是你旁边的人，而不是食物。
最危险的地方：公共厕所
最后，让我们谈谈有什么地方最好不要去。
“公共厕所本身就很脏，”纽曼说。更糟糕的是，它们通常通风不良。公共厕所“一直是疾病传播的地方，所以我要告诉你的是，如果非去不可，你应该怎样减少风险。”
她说，首先，进去之前要戴上口罩并洗手。用完厕所后，先盖上马桶盖（如果有的话）再冲水。一项新的研究表明，从马桶中冲出来的微粒可能会传播病毒，而科学家确实在粪便中发现了冠状病毒。
用肥皂和水洗好手后，往常你可能会用烘手机烘干手，但在疫情期间，更好的选择是用纸巾。一些研究表明，烘手机可能会将病原体吹到房间各处，但尚不清楚这是否是COVID-19传播的一个来源。纽曼说：“我会优先使用纸巾，但我不会害怕到完全避开不用烘手机。”
在洗手间的时候不要摸你的手机或脸，一旦出来后，再次用洗手液清洗你的手，确保你没有从门把手上接触到任何病原体。纽曼说，如果你能做到这些，你就不会有问题。